Détail de la notice
Titre du Document
Le TRALI : du diagnostic à la prévention
TRALI : from diagnosis to prevention
Auteur(s)
MULLER J. Y.
Corporation(s) du ou des auteurs
Société française de transfusion sanguine Paris FRA (Organisateur de congrès)
Résumé
Le TRALI (Transfusion-related acute lung injury) est un syndrome de détresse respiratoire aigu post-transfusionnel. Il se présente comme un oedème pulmonaire aigu non cardiogénique survenant dans les six heures suivant une transfusion. Sa fréquence est mal connue et les estimations varient de 1/5000 à 1/500 000 produits sanguins injectés. Son étiologie et sa physiopathologie ne sont pas univoques. Classiquement elles mettent en cause un conflit immunologique entre le donneur et le receveur attribué à des anticorps dirigés contre des antigènes portés par les granulocytes, soit antigènes proprement granulocytaires soit antigènes HLA classe I. Le rôle d'anticorps anti-HLA classe II a été plus récemment invoqué, ils agiraient en activant les monocytes sanguins. Enfin, des lipides activateurs relargués au cours de la conservation des produits sanguins cellulaires pourraient expliquer les cas sans anticorps décelables. En fait aucun de ces facteurs déclenchants n'apparaît suffisant pour provoquer un accident qui nécessite, dans la majorité des cas, pour survenir une condition clinique prédisposante. Quel que soit le mécanisme déclenchant, la lésion pulmonaire serait la conséquence de l'activation des polynucléaires au contact de l'endothélium capillaire. Cela entraînerait des lésions de la paroi capillaire provoquant une extravasation liquidienne et cellulaire interstitielle et alvéolaire. Le diagnostic immunologique vise à mettre en évidence,
Editeur
Elsevier
Type du document
Conférence : Société française de transfusion sanguine SFTS. Congrès national, 22, Saint-Malo, FRA, 2005-06-27
Identifiant
PMID : 15894508 ISSN : 1246-7820
Source
Transfusion clinique et biologique (Paris) A. 2005, vol. 12, n° 2, pp. 95-102 [8 pages] [bibl. : 37 ref.]
Langue
Français
Pour les membres de la communauté du CNRS, ce document est autorisé à la reproduction à titre gratuit.
Pour les membres des communautés hors CNRS, la reproduction de ce document à titre onéreux sera fournie sous réserve d’autorisation du Centre Français d’exploitation du droit de Copie.

Pour bénéficier de nos services (strictement destinés aux membres de la communauté CNRS (Centre National de la Recherche Scientifique), de l'ESR français (Enseignement Supérieur et Recherche), et du secteur public français & étranger) :