Quels services à domicile pour les personnes âgées et dépendantes ?

L’âge et la perte d’autonomie généralement associée peuvent laisser à penser qu’un proche n’est plus en capacité d’assurer seul tous les actes de la vie à domicile. Pour remédier à cela, garantir sa sécurité et maintenir le lien social, les services à domicile sont particulièrement appropriés si la personne est en état médical de rester chez elle. Voici ce qu’il faut retenir.

Les différents services d’aide à domicile

Le plus souvent, les personnes âgées, même avec l’arrivée de la perte d’autonomie souhaitent rester chez elles. Cela est normal puisque c’est là qu’elles ont leurs habitudes, leurs souvenirs car beaucoup y ont élevé leur famille. Cependant, que la personne soit seule et constate l’arrivée de la dépendance ou que la perte d’autonomie soit remarquée par les proches, notamment les enfants, il peut sembler nécessaire d’obtenir de l’aide.

Un jour, il semble comme évident que le senior n’est plus capacité de prendre soin de lui ou que certains actes qui peuvent sembler anodins deviennent compliqués.

Assistance dans les actes quotidiens

Dans un premier temps, le maintien à domicile peut être préservé par l’intervention d’une personne tierce, avant de songer à un placement de type EHPAD ; ce qui est toujours à privilégier si, par ailleurs, aucun problème de santé majeur ne vient contrecarrer cette envie.

On parle de services à domicile pour désigner les actes de la vie quotidienne qu’une personne n’est plus en capacité de faire elle-même et pour lesquels elle a désormais besoin d’un tiers. Pour déterminer la nature de ces besoins, il est nécessaire de les faire évaluer par des professionnels, mais également que la personne âgée soit partie prenante, tout comme ses proches.

C’est le niveau de dépendance (GIR) qui va déterminer la nature de l’aide à domicile qui peut être apportée à la personne âgée dépendante. Généralement, on fait appel à des personnes qualifiées ; possédant un BEP sanitaire et social ou équivalent (aides à domicile). Si l’on a besoin d’une personne qui offre une présence de jour comme de nuit, il est nécessaire de contacter des assistants de vie aux familles. On parle d’AVS (Auxiliaire de Vie Sociale) pour une personne titulaire du DEAVS.

S’il existe donc différents types de professionnels, on peut généraliser en disant que beaucoup assurent des tâches identiques et, à ce titre, peuvent indifféremment être appelés, même si on peut dire que l’auxiliaire de vie assure des actes plus intimes notamment liés à la toilette et à l’habillage.

Les aides à domicile (cliquez ici pour obtenir un devis 100% gratuit de APEF) proposent l’accompagnement de la personne âgée dépendante dans les actes essentiels de la vie quotidienne comme la toilette et l’alimentation, l’habillage, l’entretien du logement, l’aide à l’administratif et peuvent accompagner le senior dans le maintien de sa vie sociale.

Ils sont en capacité d’apporter leur contribution pour les activités lui permettant de maintenir un relatif bon état de santé physique et psychique, en assurant son confort quotidien. Par contre, il n’est pas possible de leur demander de prodiguer des soins médicaux ; ce qui est du ressort des infirmières.

Le portage de repas

On peut ranger dans la catégorie des aides à domicile le portage des repas élaborés par des nutritionnistes pour répondre à des besoins particuliers. Ce service payant, si l’on répond aux conditions, peut être demandé auprès du CCAS de la commune (Centre Communal d’Action Sociale).

La téléassistance

Mais on peut aussi parler de la téléassistance souscrite auprès d’un organisme spécialisé ou de l’assureur de la personne âgée dépendante. Cela peut aider la personne âgée pendant les moments où elle se trouve seule pour minimiser les conséquences d’une chute par exemple ou d’un malaise.

A noter que les services à domicile peuvent s’entendre de manière large et comporter des soins d’esthétique, des travaux de bricolage ou de jardinage mais aussi des promenades pour les animaux de compagnie.

Quels sont les modes d’intervention possibles ?

Pour assurer le maintien à domicile aussi longtemps que possible d’une personne âgée dépendante, il est possible de recourir à différentes possibilités :

L’emploi direct

On désigne par l’emploi direct (ou gré à gré), le fait de choisir et d’employer une personne pour aider au domicile d’une personne âgée dépendante. Cela peut relever de la décision du sénior s’il est en capacité de le faire par lui-même ou de l’un de ses proches. Il incombe alors de réaliser les différentes démarches à l’embauche (établir le contrat, déterminer le salaire, tenir compte des congés, trouver des solutions de remplacement…).

Un prestataire ou un mandataire

Si l’on veut s’éviter tous ces tracas, on peut déléguer à un prestataire ou un mandataire. En tant qu’employeur de différentes personnes exerçant dans le secteur de l’aide à domicile ou gérant l’organisation de leur recrutement, ce sont eux qui se chargent des démarches relatives à l’intervention du professionnel. Dans un cas comme dans l’autre, en fonction des besoins exprimés, l’organisme se charge de trouver la personne la plus adaptée pour assurer le maintien à domicile du senior dans les meilleures conditions.

Dans la plupart des situations, il est possible de payer les services de cette aide à domicile par le biais du Chèque Emploi Service Universel (CESU). Il peut être préfinancé ou déclaratif.

Dans le premier cas, ils sont délivrés par plusieurs instances possibles, à l’instar du Conseil Général, des cabinets d’assurance par exemple et comme son nom l’indique, le bénéficiaire ne paie qu’une partie de la valeur faciale ; le reste étant pris en charge par l’organisme. Il faudra alors payer le complément par un autre moyen.

Dans le cas d’un CESU déclaratif, il faut se rapprocher par courrier ou par Internet du Centre national du CESU, afin d’en comprendre le fonctionnement et réaliser la déclaration d’embauche et le suivi des paiements.