Quelles sont les causes de fuites urinaires ?

Généralement entourées d’un certain tabou, les fuites urinaires sont pourtant un problème de santé courant, qui touche aussi bien les hommes que les femmes. Dans le but de trouver des solutions, il est important d’en comprendre la ou les causes. Dans certains cas, il est possible d’agir en prévention.

Fuites urinaires : de quoi parle-t-on ?

Les fuites urinaires consistent en des pertes d’urine ; la personne n’arrivant pas à contrôler sa vessie. Même si ce problème peut arriver à tout âge, le risque a tendance à augmenter avec l’âge (après 60 ou 65 ans). Même si on parle d’incontinence urinaire de manière globale, il faut pourtant distinguer trois types de problèmes qui sont différents.

Une personne qui perd quelques gouttes d’urine quand elle rit, tousse ou porte une charge lourde souffre d’incontinence d’effort. On parle d’impériosité quand on éprouve soudainement l’envie d’uriner, sans pouvoir se retenir longtemps. Enfin ce sont des problèmes cognitifs ou physiques qui expliquent l’apparition de l’incontinence dite fonctionnelle.

Un professionnel de santé aura besoin de faire cette distinction pour pouvoir diagnostiquer le bon problème et y apporter des solutions adaptées.

Les solutions quand on souffre de fuites urinaires

Que ce soit avant la pose du diagnostic, si l’on n’ose pas aller consulter parce que l’on a honte de perdre de l’urine de manière incontrôlée, il est important de les gérer pour que le quotidien soit le moins impacté possible.

On peut ainsi en première instance opter pour des protections jetables ; que l’on trouve aussi bien pour les hommes que les femmes. On en trouve aussi bien en grande surface qu’en pharmacie. On peut désormais trouver des protections que l’on peut laver plusieurs fois sous forme de culotte d’incontinence ou de boxer pour les hommes (protections réutilisables).

Mais il est évident qu’il vaut mieux parler de son problème à un professionnel de santé, afin de pouvoir se débarrasser de ces fuites urinaires qui peuvent gâcher la vie. Certaines personnes ne veulent plus sortir, partir en vacances, faire de longs trajets en voiture, de peur d’avoir des fuites : il est évident que cela ne peut pas durer éternellement surtout quand on voit qu’il existe pour chaque type de pertes urinaires une solution pérenne qui va leur permettre de revivre normalement.

Pourquoi a-t-on des fuites urinaires ?

Plusieurs facteurs qui peuvent être connexes expliquent pourquoi une personne peut souffrir d’incontinence urinaire.

Un problème à la vessie

Un problème de vessie hyperactive, le fait qu’une personne présente des infections urinaires de manière fréquente, sont autant de raisons qui expliquent pourquoi elle perd de l’urine de manière incontrôlée.

Un plancher pelvien faible

Ce sont les muscles pelviens qui soutiennent la vessie, entre autres organes. S’ils ne sont pas toniques, il est possible que cela entraine une incontinence urinaire. Les causes sont multiples comme la sédentarité, l’accouchement ou encore le vieillissement.

Incontinence urinaire : les causes possibles

Certaines pathologies neurologiques, à l’instar de la sclérose en plaques (SEP), le fait de présenter des lésions à la moelle épinière ou encore d’avoir subi un AVC impliquent parfois l’apparition de fuites urinaires.

Si les situations énoncées plus haut peuvent expliquer les fuites urinaires, il y en a encore bien d’autres. Une personne peut présenter ce problème parce qu’elle souffre de constipation chronique. Le fait d’être obèse est un facteur de risque, tout comme le fait de consommer à outrance certaines boissons comme l’alcool ou encore la caféine.

Comment se faire diagnostiquer pour des fuites urinaires ?

Etude des antécédents médicaux, examens complémentaires comme échographie ou bilan urodynamique sont les actions à mettre en place pour poser le diagnostic et trouver des solutions.

La rééducation des muscles du plancher pelvien est souvent la première qui est mise en place, mais on peut aussi, en fonction des résultats, se voir proposer de modifier son mode de vie ; si celui-ci est incriminé. Enfin, on peut imaginer une intervention chirurgicale, en fonction de la gravité des fuites urinaires et de leur impact sur le quotidien.

Une personne qui présente des fuites urinaires et à qui on propose un plan d’action est en général suivie par un urologue pour constater les progrès ou pour passer à une autre alternative si les premières actions n’ont pas porté leurs fruits.

On estime qu’en France, 5 millions de personnes, des deux sexes et de tous âges, souffrent d’incontinence urinaire. Si vous êtes concerné(e), vous n’êtes donc pas seul(e).