Détail de la notice
Titre du Document
L'accouchement chez les femmes de plus de 40 ans. Revue de la littérature. A propos de 576 observations
Childbirth in women over the age of 40 years (based on 576 cases and a review of the literature)
Auteur(s)
DUFOUR P. ; HAENTJENS K. ; VINATIER D. ; ...
Résumé
But: Apprécier le risque exact de l'accouchement chez la femme de plus de 40 ans, situation de plus en plus souvent rencontrée et réputée comme étant à haut risque. Méthode: 576 dossiers de grossesses survenues après 40 ans ont été colligés dans les deux maternités du Centre Hospitalo-Universitaire de Lille entre 1989 et 1994. Leur étude et l'analyse de la littérature a permis d'évaluer le risque spécifique encouru par la mère et le fœtus, lors de l'accouchement. Résultats: Chez les primipares, on observe plus de césariennes, une durée plus longue du travail de l'ordre d'une heure. On ne retrouve pas comme il est décrit dans la littérature, un risque surajouté de prématurité et de petit poids de naissance. Dans le groupe des 2-3es pares, on observe plus de ruptures prématurées des membranes, plus de césariennes et une durée plus longue du travail. Pour le groupe des grandes multipares, on observe également plus de ruptures prématurées des membranes (p < 0,02), plus de césariennes et une durée de travail significativement plus longue. Paradoxalement à ce qu'on pouvait attendre au vu des résultats de ce dernier groupe, on ne constate pas plus de risque d'hémorragie de la délivrance ou d'hystérectomie d'hémostase. Conclusion: En présence d'une femme en bonne santé et dont le suivi sera rigoureux, il semble logique d'être optimiste quant au déroulement de la grossesse en général et de l'accouchement, en particulier.
Editeur
Expansion scientifique
Identifiant
ISSN : 0035-290X CODEN : RFGOAO
Source
Revue française de gynécologie et d'obstétrique A. 1997, vol. 92, n° 1, pp. 46-53 [bibl. : 27 ref.]
Langue
Français
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