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PRATIQUE DU BLOC PUDENDAL DANS LA CHIRURGIE HEMORROÏDAIRE: ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 16 CAS
USE OF PUDENDAL NERVE BLOCK FOR HAEMORRHOIDECTOMY: A PROSPECTIVE STUDY ABOUT 16 CASES
Auteur(s)
MANDJI LAWSON J. M. ; OWONO P. ; SIMA ZUE A. ; ...
Résumé
Objectifs: Evaluer la qualité anesthésique et le bénéfice analgésique du bloc pudendal (BP) dans la chirurgie hémorroïdaire. Patients et méthodes: Il s'agit d'une étude prospective et descriptive étalée sur une période de 6 mois. Tous les patients programmés pour cure hémorroïdaire ont été inclus dans l'étude. Le bloc pudendal a été réalisé sous sédation avec 40 ml d'un mélange équivolumique de bupivacaïne 0.5% et de xylocaïne 2% adrénalinée au 1/200000 associé à 75μg de clonidine. L'utilisation additionnelle d'un morphinique peropératoire, les scores d'échelle verbale simple (EVS) au réveil, à la sortie de la salle de surveillance post-interventionnelle(SSPI), pendant les premières 24 heures postopératoires et la première demande d'une analgésie de secours ainsi que les complications liées à l'anesthésie locorégionale ont été évalués. Résultats: 16 patients ont subi la cure d'hémorroïde sous BP. Dans 12,5% des cas, les patients avaient bénéficié d'une analgésie peropératoire complémentaire avec du fentanyl. Les patients présentaient une EVS à 0 en postopératoire immédiat et toujours inférieure à 3 à la dix-huitième heure postopératoire sauf chez trois d'entre eux qui avaient une EVS supérieure à 4 à la douzième heure postopératoire, Aucune complication n'a été notée. Dans 62,5% des cas, les patients sortaient au troisième jour postopératoire. Conclusion: Le BP est une alternative séduisante à l'ane
Editeur
Publipresse
Source
Journal maghrébin d'anesthésie-réanimation et de médecine d'urgence A. 2010, vol. 17, n° 76, pp. 309-311 [3 pages]
Langue
Français
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