Détail de la notice
Titre du Document
Dosage des hormones thyroïdiennes et surrénaliennes dans le liquide amniotique : aide au diagnostic
Assessment of thyroid hormones and androgens in amniotic fluid : clinical interest
Auteur(s)
LUTON D. ; HUEL C. ; VUILLARD E. ; ...
Résumé
Les progrès de l'échographie permettent de détecter dès le second trimestre de la grossesse un goitre thyroïdien foetal faisant suspecter une hypothyroïdie ou une hyperthyroïdie, une hypertrophie clitoridienne évocatrice d'un bloc surrénalien virilisant chez le foetus de sexe féminin. Le diagnostic précoce de ces pathologies est d'intérêt car elles peuvent être curables in utero en traitant soit la mère, soit le foetus, par exemple en injectant de la thyroxine dans le liquide amniotique en cas d'hypothyroïdie foetale. Une ponction de liquide amniotique peut être discutée et l'analyse biochimique du liquide amniotique contribuer au diagnostic, même si peu de dosages hormonaux sont commercialisés à cet effet. Nous avons étudié la faisabilité et l'intérêt du dosage de la thyroxine libre (T4L), de la thyréostimuline (TSH), de la 17a hydroxyprogestérone (17-OHP) et de la delta 4 androstènedione (A4A) dans le liquide amniotique à l'aide de techniques destinées au dosage sérique de ces molécules. T4L et TSH sont dosables mais à faibles concentrations dans le liquide amniotique. La concentration amniotique médiane de T4L augmente significativement du second au troisième trimestre de la grossesse de 2,1 pmol/L à 4,2 pmol/L, alors que la TSH diminue significativement de 0,27 mU/L à 0,12 mU/L. Le dosage de la T4L ne présente pas d'intérêt alors qu'une augmentation de la TSH amniotique conforte le diagnostic d'hypothyroïdie foetale. La 17-OHP et
Editeur
Libbey-Eurotext
Identifiant
ISSN : 0003-3898 CODEN : ABCLAI
Source
Annales de biologie clinique (Paris) A. 2009, vol. 67, n° 3, pp. 299-305 [7 pages] [bibl. : 27 ref.]
Langue
Français
Pour les membres de la communauté du CNRS, ce document est autorisé à la reproduction à titre gratuit.
Pour les membres des communautés hors CNRS, la reproduction de ce document à titre onéreux sera fournie sous réserve d’autorisation du Centre Français d’exploitation du droit de Copie.

Pour bénéficier de nos services (strictement destinés aux membres de la communauté CNRS (Centre National de la Recherche Scientifique), de l'ESR français (Enseignement Supérieur et Recherche), et du secteur public français & étranger) :