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Titre du Document
Le glucagon-like peptide-1 (GLP-1), nouvelle cible dans le traitement du diabète de type 2
Glucagon-like peptide-1 (GLP-1), new target for the treatment of type 2 diabetes
Auteur(s)
SCHEEN A. J.
Résumé
Le glucagon-like peptide-1 (GLP-1) est une hormone intestinale sécrétée en réponse au repas. Il exerce diverses actions métaboliques favorables dont une stimulation glucose-dépendante de la sécrétion d'insuline, une inhibition de la sécrétion de glucagon, un ralentissement de la vidange gastrique, un effet anorexigène central. Chez l'animal, une protection, voire un effet trophique, vis-à-vis de la cellule B a également été démontrée. Or, la sécrétion de GLP-1 est diminuée chez le patient diabétique de type 2. Cette observation a stimulé la recherche pharmaceutique pour restaurer des taux circulants appropriés capables d'exercer les multiples effets favorables du GLP-1. Un des objectifs prioritaires a été de trouver une solution pour contourner les inconvénients de la demi-vie très courte du GLP-1 naturel. Nous décrirons brièvement les deux grandes approches proposées : soit injecter, par voie sous-cutanée, un incrétinomimétique proche du GLP-1 (exénatide) ou un analogue du GLP-1 à longue durée d'action (liraglutide), résistant partiellement à l'action de l'enzyme dipeptidylpeptidase IV (DPP-IV), soit administrer, par voie orale, un inhibiteur spécifique de cette enzyme métabolisant le GLP-1 endogène (sitagliptine, vildagliptine, ...). Ces nouveaux médicaments offrent l'avantage d'améliorer le contrôle glycémique du patient diabétique de type 2, sans induire d'hypoglycémie grave et sans favoriser une prise pondérale, que du cont
Editeur
Université de Liège
Identifiant
ISSN : 0370-629X
Source
RMLG. Revue médicale de Liège A. 2007, vol. 62, n° 4, pp. 217-221 [5 pages] [bibl. : 17 ref.]
Langue
Français
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